網球肘疾病文章
網球肘的疾病介紹
網球肘又稱外上髁肌腱炎，泛指伸腕動作的肌群發炎(tendinitis)，通常指的是橈側伸腕短肌發生病灶。一般來說，95%的網球肘患者都不打網球，而是日常生活或工作中，手部反覆操弄的動作，容易引發手肘肌腱發炎。
網球肘的發生
此類的患者多發在30-55歲之間，大多原因是過度使用或重複性的傷害，會造成組織發炎和微小撕裂傷，其中肌肉的微小撕裂，會形成血管纖維性增生，而走向退化的情況，就會變成肌鍵病變 (tendinosis)。
網球肘的症狀
當有手部動作時，手肘彎曲和伸直或是轉動的動作，就容易引起手肘的疼痛。例如：扭轉毛巾、轉動門把、手拿水杯、抓握鍋子、拿碗盤等，就會感到手肘外側的疼痛感。若是上班族，打字、拿筆寫字的動作，也會引起疼痛，嚴重的話，甚至休息也會感到隱隱作痛。
當我們去按壓手肘外側的肌肉時，會有明顯的壓痛感，有時會往手腕方向輻射痛下來。
如果網球肘疼痛超過三個月，會發現手肘外側有明顯的骨頭突出，緊繃的伸腕肌群附著在外上髁上，表示關節的相對位置有可能出現錯誤的滑動 (faulty-tracking)。
宸湙物理治療如何評估網球肘與治療
治療方式需要依據日常生活的疼痛症狀，來給予治療目標。發生初期，建議醫師的藥物與針劑的消炎止痛處置，和儀器治療如電療、雷射等來緩解疼痛。
若是疼痛持續，表示日常生活中有動作與姿勢影響組織的修復，建議需要物理治療評估，其關節活動軌跡、肌肉筋膜軟組織狀態，給予關節鬆動矯正、軟組織肌肉筋膜鬆動和動作再教育訓練。至少兩周日常生活無痛狀態，才能進行肌力訓練，否則會引起反效果，而越做越痛的情形。
- 第一階段：休息、止痛與恢復關節活動度
- 第二階段：日常活動不痛與肌力訓練
- 第三階段：活動不痛與避免復發
